요로결석이란 신장, 요관, 방광, 요도에 생기는 결석을 뜻합니다.
이중 방광에 생기는 방광결석이 가장 흔합니다.
결석의 원인은 매우 다양하지만
주로 방광염, 물 섭취량 감소, 음식, 호르몬 불균형 등에서 비롯되는 경우가 많습니다.
결석이 생기면
소변을 소량씩 자주 보게되는 빈뇨, 소변에 혈액이 섞여 나오는 혈뇨
결석에 의한 물리적 자극에 의한 요로감염증 등이 생기게 되며
이 경우에는 발열 및 식욕부진이 나타나기도 합니다.
경우에 따라서는 소변을 보지 못하게 되어 방광이 파열되거나, 콩팥이 망가지는 신부전으로 진행되어
생명을 잃기도 합니다.
결석의 치료방법으로는
작으면서 약으로 쉽게 녹는 결석의 경우에는 약으로 녹여서 소변으로 나오게 하는 방법을
우선적으로 쓰게되게 결석이 작을 수록 성공율이 높습니다.
결석이 다소 크거나 약으로 녹지 않는 작은 결석의 경우에는 수술을 하지 않고
urohydropropulsion (방광세척술) 이라는 방법으로 결석을 제거하게 됩니다.
이 방법은 환자를 마취시키고 방광안에 생리식염수를 주입한 후
방광을 강하게 압박하여 식염수와 함께 결석이 배출되도록 하는 방법입니다.
위의 사진은 소변을 자주 찔끔거리며, 가끔 소변에 피가 섞여 나와서 저희 한빛종합동물병원에 내원한 강아지의
X-ray 사진입니다.
화살표가 가르키는 작은 흰색의 동글 동글한 물질들이 모두 결석입니다.
결석이 매우 많았지만, 결석 한개 한개의 크기가 그리 크지 않아서 개복수술을 하지 않고
방광세척술로 결석을 배출시키기로 결정하였습니다.
배출된 결석의 사진입니다.
배출시킨 결석의 사진들입니다. 저런 결석들이 방광안에서
강아지가 움직일때마다
마구 마구 움직인다고 생각하면
무시 무시 하죠?
결석이 너무 클 경우에는 약물 요법이나 위와 같은 방법으로는
치료가 되지 않습니다.
유일한 방법은 개복하여 수술적으로 제거하는 방법입니다.
소변을 찔끔거리고 혈액상태의 소변을 보는 환자의 X-ray 사진입니다.
흰색의 자갈처럼 보이는 것들이 모두 결석덩어리들 입니다.
걸어다닐때는 물론 누워 있을때에도 혈뇨를 보았다고 합니다.
위와 같이 결석이 큰 경우에는
방광을 절개하여 결석을 제거하는 개복수술만이
유일한 치료 방법입니다.
개복수술로 제거한 결석의 사진들입니다.
어떤 방법이든 결석을 완전히 제거하였다고 해서
안심을 해서는 안됩니다.
결석증은 자주 재발하는 질병이기 때문입니다.
결석을 제거한후에는 결석성분검사를 하여 아이에게 알맞은 결석 예방용 처방사료를 선택하여
급여해야 하며 물을 많이 먹도록 하여야 합니다.
이렇게 해도 재발하는 경우가 있으므로 정기적으로 (3-6개월) 검진을 하여
결석의 재발유무를 확인하는 것이 매우 중요합니다.
이것은 결석의 크기가 작을수록
환자에게 무리가 적게가고, 비용이 적게드는 방법으로 치료가 가능하기 때문입니다.
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